Поясничная дорсопатия – это хроническая прогрессирующая патология межпозвоночных дисков и позвоночника, связанная с развитием дистрофических процессов в них. В современной классификации болезней этот термин означает то же самое, что и остеохондроз.
Причины дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Дегенеративные процессы в позвоночнике у людей после 50 лет, как правило, неминуемы, поскольку в хрящевой ткани, как и в других тканях и органах, происходят физиологические изменения, свойственные стареющему организму. В связи с этим дистрофические процессы в межпозвоночных дисках у пожилых пациентов можно считать вполне нормальными. Когда же эта патология развивается в более молодом возрасте, стоит искать ее причину.
К развитию поясничной дорсопатии приводят:
- Гиподинамия. Этот фактор способствует ослаблению мышечного каркаса позвоночника, увеличению массы тела и ухудшению обеспечения межпозвоночных дисков, связок и мышц питательными веществами.
- Ежедневные неравномерные нагрузки на позвоночник, например, из-за неправильного положения позвоночника во время трудовой деятельности, учебы.
- Работа в условиях вибрации, низкой температуры, повышенной влажности.
- Длительное пребывание, стоя, сидя, согнувшись или в другой неудобной позе.
- Лишний вес.
- Однообразное питание.
- Травмы позвоночника.
- Обменные нарушения.
- Генетическая склонность.
Стадии и симптомы дорсопатии
Выделяют четыре стадии данного заболевания:
- Начальная стадия или хондроз. При ней патологический процесс ограничивается только межпозвоночным диском, ну а клинических проявлений болезни еще нет.
- Вторая стадия. При ней начинают страдать уже и суставы, и сами позвонки. Межпозвоночные диски продолжают разрушаться, уменьшается высота межпозвоночного пространства, что приводит к защемлению сосудов и нервных корешков. На этой стадии появляется боль и другие симптомы, связанные с компрессией нервов.
- Третья стадия. Характеризуется образование протрузий и грыж диска, которые сопровождаются приступами острой боли в пояснице.
- Четвертая стадия. При ней межпозвоночные соединения теряют свою стабильность, позвонки начинают смещаться вперед или назад относительно друг друга, возникают спазмы окружающих мышц и ограничение подвижности пораженного сегмента позвоночника.
Основной симптом поясничной дорсопатии – это ноющая боль в пояснице, которая усиливается при движениях, отдает в ноги, промежность, крестец. При защемлении нервных корешков (если заболевание протекает с корешковым синдромом) возникают прострелы в пояснице, возможно онемение кожи нижних конечностей, слабость в иннервируемых мышцах, различные расстройства со стороны органов таза.
Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника
При данном заболевании лечение, как правило, начинают с консервативных методов. В остром периоде врачи ограничиваются обезболивающей и противовоспалительной терапией, а в стадии ремиссии – применяют различные медикаменты (для улучшения микроциркуляции в тканях и восстановления хряща), физиотерапию, массаж, ЛФК, мануальную терапию, рефлексотерапию, санаторное оздоровление. Если консервативное лечение не дает результатов, производят оперативное вмешательство, объем и суть которого зависит от выраженности патологического процесса и наличия конкретных осложнений.
Из физиотерапевтических методов при дорсопатии отдают предпочтение лазеру, токам низкой частоты, ультразвуку. Эти процедуры дают возможность уменьшить воспаление, снять мышечный спазм, увеличить эффективность используемых медикаментов.
В комплексное лечение дорсопатий обязательно входит лечебная физкультура, причем при данной патологии широко применяется и гимнастика, и тренировки на специальных тренажерах, и плавание. Основная задача ЛФК при болезнях позвоночника – это декомпрессия пораженных нервных корешков и укрепление мышечного корсета, выработка правильной осанки, увеличение гибкости связочно-мышечного аппарата спины. Для получения хорошего результата от занятий тренироваться лучше с квалифицированным инструктором ЛФК.
Массаж и мануальная терапия также считаются достаточно эффективными при дорсопатиях. Применяют их для уменьшения мышечного спазма и болевых ощущений, а также для улучшения кровообращения в тканях, увеличения объемов движений в пояснице и коррекции осанки. Некоторые специалисты в лечении своих пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника используют рефлексотерапию и другие подобные методы. Их суть заключается в воздействие на активные точки иглами или другими приспособлениями в целях уменьшения боли и мышечного спазма.
