Из-за чего развивается артроз?
Артроз или остеоартроз развивается вследствие нарушений в междусуставных хрящах. Эти нарушения относятся к разряду дистрофии и дегенерации и, как правило, возникают в зрелом и пожилом возрасте. Также часто проявляется наследственная склонность к поражению суставов. Причинами развития первичного артроза (в случае, если он возник самостоятельно, а не является осложнением какого-либо заболевания) считаются следующие:
- наследственные поражения суставов (хондродисплазии, системные поражения скелета);
- гипермобильность, или «разболтанность» в суставе. Это относится к артрозу сустава большого пальца кисти из-за его автономности и большой подвижности.
Вторичный артроз развивается, как осложнение каких-либо заболеваний. К ним относится подавляющее количество случаев. Как правило, это такие заболевания, как:
- артрит, синовит, ревматоидный артрит;
- хронические инфекционные болезни, тропные к соединительной ткани, такие, как болезнь Лайма – клещевой боррелиоз, бруцеллез;
- обменные нарушения: подагра и мочекислый диатез, псориаз, атопический дерматит, сахарный диабет и множество других заболеваний.
Факторы риска развития артроза кистей
Существует целый ряд факторов, которые при систематическом воздействии могут перевести предрасположенность в заболевание. К ним относятся такие факторы, как:
- хроническая травматизация кисти на производстве, вследствие однообразной работы;
- хронические спортивные травмы. В этом случае особенно травматичны волейбол, баскетбол, бокс;
- избыточный вес, чрезмерное употребление спиртных напитков – чем больше употребляется алкоголя, тем чаще обострения;
- постоянное переохлаждение кистей в зимнее время, пренебрежение к рукавицам;
- нахождение в сырых и холодных условиях (рыбаки, работники цехов по разделке мяса и рыбы, мойщики и др.).
Какими признаками обладает это заболевание?
Артроз в отличие от артрита не сразу обращает на себя внимание и долгое время остается незамеченным. В случае артрита воспалительный процесс сразу же показывает себя: развивается покраснение, припухлость, появляется жар над суставами, возникает резкая боль и ограничение движений. Эта картина сразу же заставляет пациента обратиться к врачу.
Симптомы артроза вначале скрыты: боль почти никогда не бывает настолько явной, чтобы пациент обратил на нее внимание. Чаще всего беспокоит такой признак, как тугоподвижность и скованность в кистях и пальцах, особенно по утрам, после нескольких часов мышечной работы, как правило, эта жалоба проходит. Такая ситуация может длиться много лет.
Как развивается артроз кистей пальцев рук?
Артроз кистей рук, как и любое хроническое заболевание соединительной ткани, в своем развитии проходит несколько этапов:
- на первом, начальном, этапе заболевания иногда возможны боли в покое, особенно ночные, возникает напряжение мелких межпальцевых мышц, и двигать пальцами можно совершенно свободно. На этой стадии никто не хочет обращаться к врачу, так как признаки совершенно незначительны;
- при второй стадии боль появляется и в дневное время, а также при нагрузке. Скованность в движениях, хруст в суставах становятся все более заметными. На этой стадии становится заметной гипотрофия мышц вблизи пораженного сустава, также возможно изменение объема пораженного сустава в сторону увеличения;
- третья, «запущенная», стадия. Суставный хрящ значительно деформирован или даже разрушен, появляются так называемые узелки Гебердена и Бушара. Первые способны вызывать значительные страдания вследствие боли и жжения. Деформация и тугоподвижность суставов кисти вызывает серьезные проблемы в быту у таких пациентов. Как правило, межсуставный хронический отек мышц способен снижать кровообращение, что ведет к созданию замкнутого порочного круга относительно питания хряща.
Как лечить артроз?
Существует как лекарственные, так и нелекарственные способы терапии артроза. К лекарственным способам относятся:
- применение НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Их очень много, например, такие, как производные оксикамов и коксибов - (Мовалис, Целебрекс);
- применение хондропротекторов (искусственной синовиальной жидкости, препаратов гиалуроновой кислоты);
- витаминотерапия;
- в тяжелых случаях могут применяться по показаниям гормональные препараты (чаще внутрисуставно), например, Кеналог или Дипроспан.
Нелекарственные методы лечения артроза мелких суставов кисти сводятся к следующим мероприятиям:
- лечебно – профилактический массаж;
- все виды физиотерапии, в том числе лечение грязями, парафино-озокеритолечение, глубокие прогревания с помощью УВЧ, индуктотермия, электрофорез лекарственных препаратов и многие другие;
- диета – комплекс элиминационных мероприятий, особенно показана при болезнях накопления и обмена. Например, при подагрических артрозах, ограничивается белковая пища.
Лечение народными средствами многообразно. Сюда входят такие веками проверенные методы, как баня, втирания ароматических и противовоспалительных настоев и отваров растений, многочисленные примочки и компрессы.
После стихания острой фазы воспаления возможно санаторно – курортное лечение на климатических и бальнеологических курортах.