Механизм развития и причины
Дорсопатия грудного отдела хребта включает несколько заболеваний – остеохондроз, спондилоартроз и спондилез, которые могут проявляться в разных соотношениях. Механизм этого состояния заключается в дегенеративных изменениях позвонков и межпозвоночных дисков. Это влияет на свойства тканей позвоночника, изменяет их соотношение, со временем вызывает ущемление корешков и нарушение иннервации. Остеохондроз проявляется в развитии воспаления, появлении грыж дисков. Спондилез и спондилоартроз – это воспалительные изменения в телах позвонков и суставах, образованных их отростками.
Основные факторы, приводящие к этому:
- возраст – развитие, рост и восстановление позвоночника наиболее активно происходят в возрасте до 35 лет. Затем превалируют процессы инволюции (обратного развития) и старения, что приводит к ухудшению питания тканей и изменению их свойств;
- генетическая предрасположенность – слабость мышц грудного отдела хребта, измененные свойства позвонков и дисков между ними передаются по наследству. В этом случае дорсопатия может развиваться в более молодом возрасте;
- повышенные нагрузки – усиленная статическая нагрузка на грудной отдел хребта приводит к компрессии (сдавливанию) позвонков;
- искривления позвоночника в грудном отделе (кифоз) – такие изменения изначально ухудшают трофику тканей позвонков, изменяют их высоту и соотношение, что в итоге приводит к ущемлению спинномозговых корешков;
- травмы позвоночника – любые травмирующие факторы оставляют после себя микропереломы позвонков, подвывихи их суставов;
- нарушения обмена кальция и минералов в организме вызывают размягчение и повышенную хрупкость костной основы позвонков (остеопороз);
- инфекция – остеомиелит (гнойное воспаление) или туберкулез грудных позвонков приводят к образованию гнойных очагов в них и последующее разрушение костной ткани.
Проявления грудной дорсопатии
Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника появляются на поздних стадиях заболевания, в отличие от дорсопатии в шейном или поясничном отделах хребта. Поэтому для более раннего и эффективного лечения стоит обращать внимание на такие проявления:
- боль – в начале процесса незначительная, тянущего характера, локализуется в грудном отделе хребта. Характерным является усиление интенсивности боли при попытках наклона головы вперед. Иногда может быть острое появление боли (прострел) после физических нагрузок, резкого поворота туловища. Это связано с натяжением мышц спины и дополнительным ущемлением спинномозговых корешков. По мере развития патологии боль усиливается. Также часто бывает в виде покалывания в сердце или легких, которые ошибочно принимают за патологию в этих органах;
- нарушение чувствительности (парестезия) – появляется чувство онемения или покалывания кожи в области грудной клетки. Прогрессирование дорсопатии может привести к полной потере чувствительности на отдельных участках.
Диагностика
Для точной постановки диагноза и его дифференцирования от патологий органов грудной клетки, проводятся инструментальные методы исследования:
- обзорная рентгенография;
- томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
- ультразвуковая диагностика межпозвоночных суставов.
Терапия
Лечение грудной дорсопатии является комплексным. Проводится после постановки диагноза и включает следующие направления:
- медикаментозная терапия – используются обезболивающие и противовоспалительные средства. После снятия острой боли в терапию включаются хондропротекторы, витамины группы В, препараты кальция и витамина D;
- физиотерапия – применяется магнитотерапия, электрофорез, локальное тепло для снятия воспаления и улучшения свойств позвонков.
- лечебная физкультура – комплекс упражнений для укрепления связок и мышц спины в грудном отделе и вытягивание позвонков для освобождения ущемленных корешков;
- хирургическое вмешательство – проводится в случае неэффективности консервативной терапии при грыжах межпозвоночных дисков.
Грудная дорсопатия – патология, которая имеет тенденцию к прогрессированию с возможной последующей инвалидностью. Поэтому даже при незначительных симптомах стоит обратить на них внимание и обратиться к неврологу для обследования и раннего начала лечения.
