Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Почти у 70% городского населения, занимающегося умственным трудом, выставлен диагноз «спондилоартроз шейного отдела позвоночника». Что это такое?
Боль в шее

Многим знакомо такое заболевание, как «артроз». Этим термином в медицине называют поражение суставных поверхностей, при котором происходит деформация суставного хряща, с компенсаторным разрастанием прилежащей костной ткани. Поэтому артроз (и спондилоартроз) называется деформирующим.

Первым проявлением такого заболевания является хруст в суставах и болезненность при движении. Чаще всего артрозом поражаются крупные, симметричные суставы, несущие большую нагрузку, такие как коленные и тазобедренные. Но подобным заболеванием страдают не только суставы конечностей, но и позвоночник. Ведь он состоит из множества костей-позвонков, и каждый из них соединён с вышележащим и нижележащим посредством многих суставов. Такой типичный сустав получил название унковертебральный (от лат. uncus-крючок).

В разных отделах позвоночника и различная подвижность позвонков. В поясничном отделе главная функция – опорная. Нагрузки максимальны, позвоночный столб прочно «связан». В шейном отделе, напротив, подвижность высокая. Но голова человека сама весит немало, кроме того, она может получать дополнительную нагрузку.
Рентгенограмма шейного отдела позвоночника
Итак, можно сказать, что деформирующий спондилоартроз – это проявления артроза суставов позвоночника (в переводе с греческого σπόνδυλος – позвонок). Такие нарушения наиболее выражены в шейном отделе, по причине его большей подвижности.
Перечислим самые важные признаки и симптомы шейного спондилоартроза:

  • появление боли в шее, связанные с движением, нагрузкой, ношением тяжёлых зимних шапок и др., характер боли – тупой, ноющий, возникает исподволь;
  • локализация боли характерна для верхнего отдела шеи, с частым вовлечением области затылка, так называемого краниовертебрального перехода. Боль смешанная, так как непонятно, где болит – в шее или уже в голове. В таком случае боль называют цервикокраниалгией;
  • характерно усиление болевых ощущений при движении и поворотах головы;
  • боль усиливается после долгого нахождения головы и шеи в одном положении, после начала движения;
  • скованность в области шеи, которая проходит после разминки и гимнастики.

Последний критерий очень важен, так как позволяет отличить шейный спондилоартроз от спондилоартрита. В случае артрита существует воспалительный процесс, который является главным, и движения облегчаются после отдыха сустава, спадения уровня отёка и воспаления. В случае спондилоартроза, как при любом артрозе, необходима разминка перед движением, чтобы уменьшить скованность.

Существует ли предрасположенность к развитию спондилоартроза?

Врождённой предрасположенности не существует, но имеются факторы риска появления или ускорения развития процесса. К ним относятся:

  • частые травмы, такие как «удар головой» в низких дверных проёмах, что характерно для людей высокого роста;
  • ношение тяжести на голове;
  • резкие повороты головы и шеи;
  • неподвижность шеи долгое время, сидячая однообразная работа;
  • наличие сколиотической деформации позвоночника.

Как можно поставить диагноз спондилоартроза шейного отдела?

Для диагностики спондилоартроза шейного отдела позвоночника вполне достаточно одной рентгенографии, только нужно её выполнить в прямой и боковой проекции с функциональными пробами (в состоянии максимального сгибания и разгибания шеи). В случае заинтересованности первых двух шейных позвонков (атланта, осевого позвонка и сочленения головы и шеи) нужна так называемая трансоральная рентгенография, то есть снимок через рот. Это делается для того, чтобы тени зубов не мешали оценке позвонков.

Кроме типичной рентгенологической картины артроза (остеофиты, изменение конгруэнтности суставных поверхностей), можно оценить общую стабильность или нестабильность шейного отдела, и степень нарушения шейного лордоза – функционального изгиба верхнего отдела позвоночника.

Принципы лечения и профилактики спондилоартроза

Как и при любом заболевании опорно-двигательного аппарата, лечение спондилоартроза должно быть комплексным. Лекарственные методы следующие:
Шейный бандаж

  • миорелаксанты центрального действия (тизанидин, толперизон) расслабляют мышцы, так как мышечный спазм является главным вторичным компонентом развития патологического процесса, ведущего к застою крови и болевым ощущениям в шее. Хочется предостеречь от применения спазмалитиков, таких, как Но-шпа и дротаверин. Эти препараты действуют только на гладкие мышцы внутренних органов и не влияют на поперечнополосатую мышечную ткань скелетной мускулатуры. Таким образом, их применение бесполезно;
  • противовоспалительные препараты обладают комплексным (противоотёчным, обезболивающим) действием и назначаются, как правило, в период обострения заболевания. К ним можно отнести нестероидные препараты, такие, как мелоксикам, нимесулид, коксибы;
  • поливитаминные препараты, содержащие концентрат витаминов группы В, такие, как мильгамма позволяют уменьшить неврологические проявления спондилоартроза, такие, как радикулопатию;
  • хондропротекторы (алфлутоп, терафлекс) восстанавливают хрящевую ткань, способствуют увеличению подвижности хряща, уменьшению хруста.

Нелекарственных методов огромное множество, они сменяют медицинские препараты после снижения обострений. Это такие методы как:

  • массаж шеи и шейно-воротниковой зоны. Массаж может заканчиваться втиранием лечебных мазей, содержащих лекарственные препараты, или биологически активные вещества, такие как пчелиный и змеиный яд, благоприятно действующие при поражениях суставов;
  • остеопатия, мануальная терапия и ручные методики;
  • бальнеотерапия, ванны, физиотерапия, в том числе электрофорез с различными лекарственными препаратами, глубоко проникающими в мышцы и структуры хряща;
  • ортопедические приспособления, такие как воротник Шанца. Его нужно использовать всего лишь в двух случаях – когда уже существует выраженная боль в шее, и нужен функциональный покой и в том случае, когда нужно «предохранить» шею от возможной травмы или перерастяжения мышц, например, перед активной работой (мытьём окон, ремонтом автомобиля);
  • лечебная гимнастика;
  • плавание.

Профилактика спондилоартроза является важнейшим звеном в сохранении шеи здоровой на долгие годы. Необходимо чередование сидячей работы и активного отдыха, избегание травм и перегрузок, резких движений.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий