Смещение позвонков грудного отдела

Со смещением позвонков (спондилолистезом, подвывихом) грудного отдела врачи сталкиваются все чаще. Распространенность ранее редкого заболевания обусловлена развитием дегенеративных изменений в позвоночнике даже у молодого поколения. Грудной спондилолистез может годами не проявлять себя, однако последствия смещения в грудном отделе довольно опасны: сужение спинномозгового канала и защемление нервов способны спровоцировать развитие астмы, язвенной болезни, почечной патологии.
Смещение позвонков

Причины соскальзывания грудных позвонков

Ротировка (смещение) позвонка относительно соседних связана со следующими патологиями:

  • врожденная или развившаяся в молодом возрасте слабость связочного аппарата, аномальное развитие позвонков, приводящее к нестабильности позвоночника — диспластическое смещение;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе (остеоартроз, остеохондроз) — дегенеративная форма;
  • травмы при падении на спину — травматический подвывих (перелом ножки позвонка и грубое рубцевание приводит к изменению позиции);
  • регулярный подъем тяжестей;
  • оперативное лечение патологий позвоночника;
  • патология межсуставных поверхностей позвонков — исмическая форма (ей часто подвержены спортсмены);
  • опухоли (деформация позвонков вследствие опухоли — патологический спондилолистез).

Клиническая картина

Грудной отдел позвоночника
Смещение грудных позвонков может долго оставаться не диагностированным. Смещение не имеет ярко выраженной острой клинической картины, признаки грудного спондилолистеза могут возникнуть спустя дни и недели, нередко последствия травмы со смещением позвонков появляются через года.

Механическая боль

Нестабильность отдельного позвонка и его соскальзывание приводит к механической болезненности. Механические боли чаще возникают при нестабильном смещении (расположение сместившегося позвонка относительно низлежащего зависит от позы). При стабильном спондилолистезе изменение положения туловища не влияет на размер смещения.

Боли возникают в межреберье, распространяются на всю грудную клетку, иррадиируют в верхние/нижние конечности. При развитии подвывиха, обусловленного дегенерацией суставов, наблюдается утренняя скованность.

Защемление нервов

Соскальзывание позвонка приводит к защемлению нервного корешка костями и связками. Проявляется это в виде хронической, опоясывающей и жгучей боли в грудном отделе с иррадиацией в поясницу. Болевой синдром сопровождается односторонним мышечным спазмом, пациенты жалуются на онемение, жжение в руках и ногах. Характерно усиление болей:

  • при поднятии тяжестей;
  • при отведении рук назад;
  • при длительном сидении.

Сужение позвоночного канала

При ротировке позвонка вперед (антеролистез) или назад (ретролистез) происходит стеноз собственно канала позвоночника. Выраженный стеноз характеризуется развитием парестезий и слабостью в конечностях.

Выраженность симптоматики соответствует стадиям развития подвывиха:

  • I степень — смещение на 1/4 относительно низлежащего позвонка: боли редкие, слабовыраженные.
  • II степень — соскальзывание до 1/2: интенсивность болей нарастает, болевые приступы возникают чаще.
  • III степень — ротировка до 3/4: происходит проседание позвоночника, болезненность ярко выраженная.
  • IV степень — соскальзывание от 3/4 до полного соскальзывания (спондилоптоз): необратимые изменения, деформация походки.

В зависимости от локализации подвывиха наблюдаются следующие симптомы:

  1. Cоскальзывание I грудного позвонка — беспричинный кашель, одышка, боль в руках, возможно развитие астмы.
  2. Ротировка II позвонка — нарушение сердечной работы.
  3. Соскальзывание III позвонка — частые бронхиты, пневмонии, плевриты.
  4. Смещение IV позвонка — патология желчного пузыря, опоясывающий лишай, желтуха.
  5. Подвывих V грудного позвонка — нарушение кровообращения, патология печени, анемия, артрит.
  6. Ротировка VI-VII позвонков — гастриты, язвенная болезнь.
  7. Подвывих VIII позвонка неблагоприятно сказывается на иммунитете.
  8. Ротировка IX позвонка — почечная патология, склерозирование артерий.
  9. Спондилолистез X грудного позвонка — общая слабость, хроническая утомляемость.
  10. Соскальзывание XI позвонка — кожные заболевания.
  11. Ротировка XII позвонка — беспричинные боли в животе, бесплодие, ревматизм.

ЛФК

Диагностика

Собранный анамнез, пальпация болезненных точек, тестирование на чувствительность кожи и мышечную силу, определение натяжения нервных корешков и проверка сухожильных рефлексов лишь помогают заподозрить подвывих в грудном отделе. Подтверждение, а также дифференциацию спондилолистеза с межпозвоночной грыжей и опухолью травматолог или остеопат получают физикальным исследованием:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Лечение грудного спондилолистеза

  • Устранение фактора воздействия и лечение причинного заболевания.
  • В острый период временная иммобилизация (гипсование, корсет), обезболивание (анальгетики, перидуральные блокады) и противовоспалительная терапия.
  • Щадящий режим (исключение тяжелых нагрузок).
  • Мануальное воздействие: массаж, остеопатия, кинезиология (мягкое возвращение позвонка в нормальное положение), кинезиотерапия (вытяжение позвоночника).
  • ЛФК.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Операция показана при безрезультативности консервативного лечения и стремительном развитии спондилолистеза.

Смещение позвонков грудного отдела без своевременного лечения чревато развитием не только патологической походки, но и болезнями внутренних органов. Укрепление мышечного корсета спины, коррекция нагрузок и внимательное отношение к себе — залог здоровья позвоночника.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий