Симптомы и лечение артрита коленного сустава

Коленный сустав является одним из наиболее крупных суставов тела человека и принимает основную нагрузку во время выполнения физической деятельности в вертикальном положении. Воспаление суставной поверхности и прилегающих к ней тканей называется артритом коленного сустава, который без должного лечения может привести к стойкой утрате трудоспособности.
Коленный сустав

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава?

Артроз — это разрушение хряща и других структур сустава вследствие дегенеративных изменений в связи с возрастом, повышенными нагрузками, нарушением кровообращения и питания тканей сустава.
Артрит — это заболевание воспалительной природы. Он может возникать в результате действия местных факторов (например, проникновение инфекции непосредственно в сустав), так и являться следствием других заболеваний (реактивный артрит при аллергии).
Артроз-артрит — это сочетание дегенеративных процессов в суставе и его воспаления.

Симптомы артрита колена

Артрит колена наиболее часто имеет следующие признаки:

Артрит коленного сустава

  • боль в области колена, усиливающаяся при увеличении нагрузки на больной сустав (при ходьбе, беге, прыжках). В зависимости от интенсивности воспаления и вызвавшей артрит причины боль может быть тянущей, тупой или достаточно острой и интенсивной, наблюдаться периодически или беспокоить человека практически постоянно;
  • припухлость сустава. Отмечается не во всех случаях, однако чаще появляется во время острого воспаления колена или при обострении хронического артрита. Основная причина припухлости — увеличение количества внутрисуставной жидкости или появление гноя (гнойный артрит);
  • покраснение кожи и локальное повышение температуры. Как правило, над областью воспаленного сустава кожа более красная (гиперемия) и горячая на ощупь (гипертермия);
  • нарушение функции сустава. Движения в колене при простом воспалении сустава могут быть ограничены из-за боли, отечности или деформации суставных поверхностей и развитии анкилоза при аутоиммунном воспалении (например, ревматоидный артрит).

Иногда встречается такой феномен, как утренняя скованность, когда движения в колене сначала совершаются с трудом, а затем после того, как пациент «расходится», становятся обычными. Чаще всего феномен утренней скованности также наблюдается при ревматоидном артрите.

Периартрит по клиническому течению в целом напоминает артрит колена, но отличается тем, что в этом случае воспаляется не сам сустав, а окружающие его ткани, например, сухожилия мышц и связки. Для него также характерны боль и небольшая отечность, однако при этом изменения на рентгенограмме в самом суставе отсутствуют (иногда можно увидеть очаги кальцификации в области сухожилий, прикрепляемых к медиальному мыщелку большеберцовой кости).

Боль при периартрите возникает во время активных движений, постепенно уменьшаясь или исчезая совсем (например, во время ходьбы наиболее болезненными будут именно первые шаги), усиливается при подъеме по лестнице или в положении сидя.

Подагрический артрит коленного сустава проявляется периодической болью, она краткосрочна и внезапна, иногда сопровождается зудом, лихорадкой, жжением в области колена. Впоследствии при подагре появляются тофусы — отложения солей мочевой кислоты, которые временами прорывают наружу. Вне обострения кожа в области суставов огрубевает, начинает шелушиться. Постепенно нарушается подвижность колена из-за разрушения костной ткани и формирования артроза.

Артрит коленного сустава у детей также имеет свои особенности: колено преимущественно болит в утренние часы, а в течение дня ребенок практически ни на что не жалуется. Чаще возникает после перенесенной простуды или ОРВИ. Необходимо помнить о том, что дети также могут заболеть ювенильным ревматоидным артритом с характерными поражениями суставных поверхностей и стойкой деформацией суставов.

Артрит коленного сустава у детей

Как лечить артрит коленного сустава?

Для начала следует показаться специалисту (педиатру, терапевту, ревматологу), так как именно врач может установить характер болезни и разобраться в причинах ее возникновения. Для точной диагностики, возможно, потребуется пройти углубленное обследование, включающее:

  • артроскопию колена;
  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • биохимические и общеклинические анализы: общий анализ крови и мочи, ревмопробы, определение ревматоидного фактора и т.п.

После этого врач назначит комплексное лечение артрита коленного сустава, которое базируется на следующих принципах:

  1. при острой стадии воспаления колена назначаются противовоспалительные препараты преимущественно группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, мовалис и др.). Это могут быть таблетки, инъекции или мази. Также могут потребоваться внутрисуставные инъекции гормональных препаратов, промывание суставной полости при гнойном артрите и введение антибиотиков. В случае реактивного артрита проводится лечение основного заболевания. При ревматоидном артрите добавляются лекарства базовой терапии, которые предотвращают дальнейшее ухудшение состояния. Особое значение при обострении подагрического артрита приобретает диета, исключающая продукты питания, содержащие пуриновые основания и соли мочевой кислоты. Как правило, в этот период рекомендуется полный покой и исключение нагрузок на больное колено. Кроме этого лечение артрита включает прием хондопротекторов на основе хондроитина сульфата или глюкозамина — они улучшают питание хряща, предупреждают дальнейшее повреждение суставных поверхностей (однако для достижения клинического эффекта их следует принимать несколько месяцев подряд, например, полгода). Среди средств дополнительной терапии показаны витамины и средства, улучшающие кровоснабжение сустава;
  2. по мере стихания воспаления добавляются физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК. При этом многие упражнения делаются в положении лежа в постели или сидя на стуле, что снимает дополнительную нагрузку с самого сустава, но укрепляет окружающие мышцы. Среди физиотерапевтических процедур широко используют: фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ, магнитотерапию, парафинотерапию, грязелечение и озокерит.

Хирургическое лечение проводится преимущественно при артрозо–артрите и ревматоидном артрите, когда появляется необходимость заменить коленный сустав эндопротезом. В последние годы подобные протезы изготавливаются из особо прочных материалов и могут исправно служить 10 и более лет.

Что делать в домашних условиях при артрите колена?

Во время обострения нужно показаться доктору и исключить нагрузку на воспаленное колено. Для того чтобы состояние улучшилось как можно быстрее, дома следует принимать все рекомендуемые врачом препараты, а по мере улучшения состояния делать лечебную гимнастику. Также следует пересмотреть свой образ жизни и отказаться от всего того, что ухудшает выздоровление:

  • курения;
  • приема алкоголя и наркотических препаратов;
  • острых специй и жгучих блюд (их употребление усугубляет побочное влияние нестероидных противовоспалительных средств и гормональных препаратов на слизистую оболочку желудка, что чревато образованием язв или эрозий).

Также следует пересмотреть свой рацион питания и нормализовать массу тела, сократив количество употребляемых калорий за счет жирной и рафинированной пищи. По рекомендации доктора дома можно принимать лечебные ванны (с каким веществом расскажет врач) или делать согревающие компрессы на колено.

Лечение народными средствами

Компресс на колено
Народные средства должны использоваться только после консультации с врачом и не заменять собой медикаментозной терапии. Снять боль и воспаление в некоторой степени помогают следующие средства народной медицины:

  1. лист капусты отбить кухонным молотком, немного нагреть в микроволновой печи, намазать медом и обернуть вокруг больного сустава. Сверху замотать пищевой пленкой и шерстяным шарфом. Оставить на ночь. Считается, что в этом случае боли уйдут за 2–3 сеанса;
  2. в хлопчатобумажный мешок насыпать соль или песок, нагреть в микроволновке и приложить к больному суставу. При этом следует быть осторожным, чтобы не вызвать ожог;
  3. считается, что регулярное употребление холодца или наваристых бульонов благотворно влияет на хрящи, оказывая определенное хондропротекторное действие. Однако к этой рекомендации следует относиться осторожно, так как существует множество других заболеваний, при которых подобные блюда категорически противопоказаны (например, при подагре, мочекаменной болезни);
  4. внутрь для облегчения боли и снятия воспаления рекомендуется употреблять настой, приготовленный из смеси солодки, аира и одуванчика (все брать в равных количествах). Для настоя 1 столовую ложку заливают стаканом горячей воды, настаивают в течение 20–30 минут, процеживают. Принимают по 100 мл в день, разделив на 3 приема.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Комментарии
Аватар пользователя Владимир
Добрый день, Дмитрий. У меня возникает дискомфорт в коленях при длительной ходьбе, особенно по пересеченной местности. Такое состояние длиться неделю, хотя аналогичные проблемы с правым коленом возникали и раньше. Правое колено не сгибается полностью (остается 10-15 см от пятки до бедра). В последнии несколько дней возникают небольшие ноющие боли в коленных суставах. После приема нурофена они проходят. Суставы на вид не деформированы, покраснения кожи нет, общее состояние нормальное. С чем могут быть связаны такие проблемы?
Аватар пользователя Макарова Светлана
Иногда помочь может только операция ((
Добавить комментарий