Признаки и лечение болезни Рейтера

Болезнь Рейтера – заболевание с аутоиммунным процессом, пусковым механизмом которого является инфекция. Характеризуется воспалением мочеполового тракта (уретрит), конъюктивы и суставов. Лечение направлено на уничтожение инфекции и снижение выраженности воспалительного процесса.
Воспаление в суставах

Болезнь Рейтера – что это такое, причины и механизм развития

Суть заболевания заключается в выработке антител к собственным тканям организма. Пусковым в развитии патологии является инфекционный процесс. В ответ на попадание возбудителя иммунитет вырабатывает антитела, которые параллельно поражают ткани суставов, конъюнктиву и слизистую оболочку мочеполового тракта. Этот синдром обычно развивается не у всех, а только у людей с повышенной активностью иммунной системы. Основные причины развития патологии:

  • инфицирование хламидиями – антигенная структура этого возбудителя имеет сходство с рецепторами тканей суставов, что приводит к выработке перекрестного иммунитета и последующего аутоиммунного воспаления. Воспаление суставов в этом случае называется хламидийный артрит. Немного реже аутоиммунное воспаление может вызвать кишечная инфекция;
  • наследственная предрасположенность – повышенная активность иммунной системы передается по наследству от родителей. Болезнь Рейтера часто сопровождается другими аутоиммунными процессами;
  • половой признак – у женщин вероятность заболеть значительно выше, чем у мужчин.

Симптомы болезни Рейтера

Проявления заболевания имеют ряд характерных особенностей:

Коньюктивит

  • период от момента инфицирования организма до появления проявлений (период инкубации) в среднем составляет около 1-2 недель;
  • начало заболевания характеризуется появлением признаков воспаления мочеполового тракта (уретрит). Появляются рези при мочеиспускании, изменения в моче, которые выявляются лабораторно;
  • через несколько дней присоединяются явления конъюнктивита в виде ощущения песка в глазах. Конъюнктивы гиперемированы (покраснение);
  • по истечении 1-2 недель, иногда и нескольких месяцев, появляется боль и покраснение в области крупных суставов. Чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставы. Воспаление имеет свойство распространяться на другие суставы, обычно это происходит снизу вверх. Позже всех поражаются суставы верхних конечностей. Кожа над суставом гиперемирована, отечная, сам сустав увеличивается в объеме, движения в нем затруднены;
  • болезнь Рейтера имеет затяжное течение, с периодами улучшения (ремиссия) и ухудшения (рецидив). Лечение длительное – от нескольких месяцев до полугода.

Диагностика

На основании характерных симптомов можно поставить клинический диагноз болезни Рейтера. Для дифференциальной диагностики, выяснения этапа заболевания и выраженности изменений используются методы дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики:

  • анализ крови указывает на наличие воспаления в организме за счет повышения скорости оседания эритроцитов. Увеличение количества лейкоцитов (клетки иммунной системы) указывает на наличие в организме бактерий;
  • анализ мочи клинический выполняется с целью определения уретрита, при этом в моче обнаруживаются лейкоциты и белок;
  • определение в плазме крови антител к хламидиям необходимо для подтверждения наличия возбудителя в организме;
  • выявление генетического материала хламидий – посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяется генотип хламидий. Это наиболее точная диагностика хламидийной инфекции в организме;
  • рентгенография и ультразвуковое исследование суставов помогают определить степень структурных изменений в суставах.

Рентгенография

Лечение болезни Рейтера

Терапия является комплексной, выделяют несколько подходов:

  • этиотропная терапия направлена на уничтожение бактерий возбудителей инфекционного процесса. Для этого используются антибиотики с широким спектром в отношении бактерий (эритромицин, амоксиклав). Курс приема антибиотиков должен составлять не менее 7 дней;
  • патогенетическая терапия – основная цель этого лечения направлена на уменьшение выраженности воспалительного процесса. Это достигается с помощью применения противовоспалительных средств (диклофенак, ортофен, ревмоксикам). Курс приема зависит от снижения интенсивности симптомов, но не более 10 дней, чтобы не спровоцировать медикаментозный гастрит и язвенную болезнь. В случае неэффективности этой группы препаратов дополнительно используются глюкокортикостероиды – гормональные противовоспалительные средства;
  • симптоматическая терапия направлена на уменьшение выраженности симптомов, применяются обезболивающие препараты для снижения интенсивности боли в суставах, глазные капли, мочегонные препараты;
  • реабилитация – для восстановления функциональной активности суставов под контролем врача используется лечебная гимнастика. Нагрузку и объем движений в суставах увеличивают постепенно.

В целом терапия болезни Рейтера длительная. В половине случаев отмечается повторное заболевание после проведенного лечения. В 25% случаев заболевание приобретает затяжное течение. Поэтому раннее начало терапии более эффективно. В случае появления первых проявлений нужно как можно быстрее обратиться за специализированной медицинской помощью.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий