Люмбоишиалгия: симптомы и лечение

Люмбоишиалгия — патологическое состояние, характеризующееся возникновением боли по ходу седалищного нерва и в пояснично–крестцовой области. Данный синдром возникает в случае патологических изменений со стороны позвоночника, тазобедренного сустава, мышц и фасций, а также заболеваний внутренних органов. Без своевременного лечения может привести к стойкому снижению трудоспособности.
Боль в спине

Классификация

В зависимости от причины, вызвавшей болевой синдром, различают следующие виды люмбоишиалгии:

  1. Вертеброгенная: дискогенная (из–за грыжи межпозвоночного диска), спондилогенная (развивается вследствие прогрессирования остеохондроза), корешковая (при сдавлении корешков спинномозговых нервов).
  2. Ангиопатическая. Возникает вследствие поражения сосудов в области поясницы и нижних конечностей.
  3. Миофасциальная. Основными причинами данного вида люмбоишиалгии являются воспалительные заболевания мышц и фасций.
  4. При заболеваниях внутренних органов, патологии тазобедренного сустава.

По частоте возникновения приступов различают острую и хроническую люмбоишиалгию. В зависимости от распространенности боль в области поясницы и нижней конечности бывает:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • билатеральная (с двух сторон).

По преобладанию характерных жалоб и клинической картины выделяют люмбоишиалгию:

  • мышечно-тоническую;
  • вегетативно–сосудистую;
  • нейродистрофическую.

По течению заболевания:

  • мышечно-скелетная;
  • нейрососудистая;
  • нейродистрофическая;
  • невропатическая.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения боли по ходу седалищного нерва и в поясничной области являются:

  • резкое поднятие тяжестей;
  • нахождение в неудобной для позвоночника позе;
  • неловкие движения (например, повороты вокруг оси позвоночника).

Причина боли при люмбоишиалгии
Кроме этого к появлению люмбоишиалгии могут привести следующие заболевания:

  • протрузия дисков или межпозвонковые грыжи;
  • остеопороз;
  • нарушения осанки (сколиоз, патологический кифоз);
  • беременность;
  • избыточный вес;
  • заболевания суставов;
  • переохлаждение в области поясницы;
  • ОРВИ;
  • фибромиалгии;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
  • заболевания органов малого таза (преимущественно опухолевой природы);
  • болезни сосудов, приводящие к нарушению кровообращения в области поясницы;
  • травматические повреждения позвоночника;
  • инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением нервных стволов;
  • ревматические болезни.

Симптомы люмбоишиалгии

Синдром люмбоишиалгии в зависимости от причины его возникновения может проявляться следующим образом:

  • тупые, острые боли слева, справа или с обеих сторон, иррадиирущие до колена или вплоть до пятки и пальцев ноги;
  • боли в области ягодиц, икроножных мышц;
  • изменение чувствительности по ходу седалищного нерва или его ветвей (зуд, снижение чувствительности и т.п.);
  • слабость мышц на пораженной стороне, характеризующаяся изменением походки (например, «нога не держит», «пятка подворачивается»);
  • в тяжелых случаях — самопроизвольная дефекация или мочеиспускание.

Кроме этого могут наблюдаться зябкость, похолодание конечностей или их онемение, мраморность кожных покровов, гиперкератоз стоп, отечность в области голеностопного сустава.

Диагностика

Болевой синдром в области поясницы обязательно требует всестороннего обследования для выяснения причины его возникновения. Поэтому диагноз люмбоишиалгии ставится на основании данных:

  • неврологического осмотра;
  • УЗИ, МРТ;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографии позвоночника и тазобедренного сустава.

При необходимости назначаются биохимические и клинические анализы крови и мочи.

Лечение люмбоишиалгии

Перед началом лечения необходимо обязательно показаться невропатологу или терапевту для выявления точной причины возникновения данного болевого синдрома.

Во время болевого приступа рекомендуется постельный режим и практически полное ограничение физической нагрузки. Основные препараты, используемые в это время — противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесил, диклофенак, кетанол, мелоксикам и т.п.), а также миорелаксанты.

По мере улучшения состояния назначаются лечебная физкультура, гимнастика для позвоночника, массаж, УВЧ, парафинотерапия, лечение микротоками, магнитотерапи, электрофорез.

Хирургическое лечение рекомендуется в случае протрузии дисков или межпозвонковых грыж. В этом случае могут выполняться операции на позвоночнике по классическому типу или с помощью современных технологий эндоскопической хирургии.

Как лечить люмбоишиалгию в домашних условиях?

В связи с тем, что люмбоишиалгия может привести к тяжелым последствиям, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к компетентному специалисту. В домашних условиях, если разрешит врач, для предупреждения возникновения болевого приступа можно делать следующее:

  1. нормализовать вес, изменив свою диету и увеличив физическую нагрузку;
  2. регулярно укреплять мышцы спины, делая гимнастику для позвоночника или занимаясь такими видами спорта, как плавание;
  3. следить за своей осанкой;
  4. в случае сидячей работы каждые 40–60 минут делать легкую разминку для мышц.

При обострении болевого синдрома желательно ограничить физическую нагрузку, максимально разгрузив позвоночник, и принять рекомендованное врачом обезболивающее средство.

По секрету

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий