Грыжа Шморля: симптомы и лечение

Грыжа Шморля – рентгенологический синдром, который заключается во вдавливании хряща диска в тело позвонка. Длительное время может ничем себя не проявлять клинически, обнаруживается при рентгенологическом исследовании. Лечение консервативное, направлено на уменьшение боли и восстановление обмена веществ в костной и хрящевой ткани хребта.
больной позвоночник

Грыжи Шморля – что это такое? Причины и механизм развития

Грыжа Шморля

Эту грыжу впервые описал немецкий врач Христиан Шморль, который на рентгенологических снимках обнаружил хрящевые узелки в телах позвонков. Она представляет собой продавливание хряща замыкательной пластинки диска в тело позвонка. Часто формируется в результате отставания в росте костной ткани от хрящей. Узлы Шморля в позвоночнике не ущемляют спинномозговых корешков, не вызывают воспаления окружающих пораженный позвонок тканей, поэтому длительное время могут ничем себя не проявлять. По мере увеличения грыжи происходит разрушение позвонка, его деформация (изменение формы) с последующим ущемлением спинномозговых корешков, сосудов и возникновением боли. Дальнейшее прогрессирование этого заболевания может привести к инвалидности. Основные причины развития:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Усиленный рост ребенка в подростковом периоде, когда происходит отставание роста костной ткани позвонков и врастание в их тело хрящей.
  3. Травмы позвоночника.
  4. Возрастной остеопороз (уменьшение минерализации костной ткани) – повышается хрупкость тел позвонков.
  5. Повышенные нагрузки на позвоночник.
  6. Нарушение обмена кальция с его недостаточным поступлением в костную ткань.
  7. Недостаточное кровообращение в позвонках с ухудшением их питания.

Виды

Грыжа Шморля

По отношению к телу позвонка выделяют такие виды грыжи Шморля:

  1. Центральная – вдавливание хрящевой ткани происходит в сустав между позвонками.
  2. Интракорпоральная – внутри тела позвонка.
  3. Глубокая – возникает тогда, когда замыкательная пластинка диска проникает в тело позвонка больше, чем наполовину.
  4. Передняя – хрящ вдавливается в переднюю часть тела позвонка.
  5. Задняя – локализация по задней поверхности тела позвонка.

В зависимости от количества поврежденных позвонков существуют одиночные (поврежден один позвонок) и множественные (2 и более позвонков) грыжи.

Симптомы грыжи Шморля

Учитывая то, что при этой патологии на ранних стадиях не происходит ущемления спинномозговых корешков, сосудов, не развивается воспалительная реакция околопозвоночных тканей, то дефекты Шморля в телах позвонков практически не проявляют себя клинически. Иногда может появляться локальная боль на уровне пораженного грыжей позвонка. Интенсивность такой боли не выражена, она усиливается при нагрузках на позвоночник и исчезает в покое, характер ноющий. Основной жалобой является невозможность выполнения упражнений в полном объеме при занятиях спортом из-за скованности в позвоночнике, повышенная утомляемость спины. Выраженная клиническая симптоматика в виде боли появляется в результате развития осложнений:

  • компрессионный перелом позвонка;
  • образование грыжи межпозвоночного диска;
  • развитие остеоартроза межпозвоночных суставов.

Эти осложнения появляются при не своевременном лечении грыжи Шморля и могут ухудшить прогноз заболевания.

Диагностика

Ввиду скудности клинической симптоматики грыжа Шморля диагностируется с помощью инструментальных методов диагностики – рентгенографическое исследование, томография (компьютерная и магниторезонансная). Эти методы позволяют визуализировать грыжу, определить ее вид, размер и локализацию.

Терапевтические мероприятия

врач изучает рентгеновский снимок

Лечение грыжи Шморля комплексное, направленное на восстановление тел позвонков, включает в себя медикаментозные, физиотерапевтические методы, массаж и лечебную физкультуру. Медикаментозная терапия включает:

  1. Снятие боли – при возникновении выраженной боли используются противовоспалительные и обезболивающие препараты (кетанов, мовалис, ревмоксикам).
  2. Препараты, снимающие спазм мышц в области грыжи (мидокалм).
  3. Сосудистые препараты для улучшения кровообращения в позвонках и мышцах спины (трентал).
  4. Витамины группы В – улучшают обменные процессы в нервных волокнах.
  5. Препараты кальция – восстанавливают его концентрацию в костной ткани позвонков, укрепляя их (кальциум-Д, кальцитонин).

Физиотерапевтические процедуры с использованием электрофореза и магнитотерапии, которые улучшают кровообращение и обменные процессы в позвоночнике.

Рефлексотерапия заключается в иглоукалывании в определенные области тела, в результате чего рефлекторно усиливается кровоток в позвоночнике.

Лечебная физкультура проводится под контролем врача, упражнения направлены на вытяжение (ретракцию) позвоночника. Нагрузка и объем движений в позвоночнике увеличивают постепенно.

Также возможно лечение в домашних условиях, которое подразумевает такие мероприятия:

  1. Диета – в рацион включают продукты богатые кальцием (соя, молоко, творог).
  2. Мероприятия, направленные на коррекцию веса, для снижения нагрузки на позвоночник.
  3. Лечебный массаж – снимает чувство усталости в спине, улучшает кровоток в позвоночнике.
  4. Занятие такими видами спорта, как плаванье (способствует ретракции позвоночника).
  5. Лечебная физкультура – используется подтягивание на руках, поднимание штанги, лежа на спине, упражнения с гантелями, переразгибание спины (для укрепления мышц). Упражнения и степень нагрузки предварительно согласовываются с врачом.

В целом терапия является консервативной с хорошей эффективностью. Принципы лечения осложнений практически те же. В случае развития грыжи межпозвоночного диска может использоваться хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить развитие осложнений – желательно при появлении таких симптомов, как ноющая боль, повышенная утомляемость в спине, пройти рентгенологическое исследование, для ранней диагностики и лечения грыжи Шморля.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий