Что такое спондилоартроз

Существует множество заболеваний позвоночника. Часть из них вызывается тем, что позвоночный столб подвергается чрезмерным нагрузкам зачастую с развитием грыж межпозвонковых дисков. Часть является следствием дистрофических и дегенеративных изменений дисков – это такое заболевание как всем известный остеохондроз. Но бывают такие заболевания, когда деформации и изменениям суставных поверхностей подвергаются не только диски, но и сами тела позвонков. Такое заболевание называется деформирующий спондилоартроз позвоночника.
Позвоночный столб

Что такое (деформирующий) спондилоартроз

Известно, что позвонки соединяются друг с другом с помощью, так называемых, фасеточных суставов, обеспечивая целостность позвоночного столба. Напомним, что межпозвоночные диски представляют собой действительно диски, то есть геометрически напоминают отрезки цилиндров, у которых диаметр значительно превосходит высоту.
Строение позвонков
Фасеточные же суставы обладают маленькими по площади суставными поверхностями, расположенными в разных плоскостях, на разных участках отростков позвонков. Их функция – связывать позвоночный столб в единое целое во всех трёх плоскостях.
Патологические изменения, ведущие к нарушению функции этих мелких, многочисленных, но чрезвычайно важных суставов и вызывают спондилоартроз. Поэтому второе название заболевания – фасеточная артропатия.

Важность этих поражений в том, что кроме, собственно, суставных поверхностей в процесс вовлекаются прилежащие связки, глубокие мышцы спины, соседние суставы, затем межпозвоночные диски и нервные корешки. В результате развивается сочетанное поражение, ведущее к нарушению функции и проявлению болей, снижающих качество жизни пациента. В тяжелых случаях и без соответствующего лечения процесс может завершиться исходом в анкилоз – полной неподвижности отдела позвоночника. Поэтому анкилозирующий процесс – грозный признак инвалидности.

Кроме того, дегенерация, избыточное давление и боли вызывают компенсаторную реакцию в виде разрастания костной ткани по краям суставов. Это состояние называется спондилез. Он играет ключевую роль в развитии анкилоза, можно сказать, запускает процесс анкилозирования, так как разрастание костных остеофитов шиповатой формы рядом с суставными поверхностями – это худшее, что можно придумать.

Какие причины приводят к развитию спондилоартроза

  • формирование неправильной осанки;
  • переноска тяжестей на спине, тяжёлая физическая работа;
  • травмы позвоночника и их последствия;
  • занятие такими видами спорта как греко-римская борьба, тяжёлая атлетика;
  • серьёзные нарушения свода стопы и выраженное плоскостопие, так как оно способно увеличить ударные нагрузки на позвонки;
  • сопутствующие заболевания, например, остеохондроз.

Классификация спондилоартроза по степеням тяжести

Существуют четыре стадии спондилоартроза.

  • Поражение 1 степени, при которой возникает только первичное повреждение хряща. Оно полностью обратимо. Но именно при нем закладывается «фундамент» необратимых изменений, ведущих даже к инвалидизации. Эти изменения заключаются в снижении эластичности связочного аппарата фасеточных суставов, снижении продукции суставной жидкости и незначительным снижением подвижности. Симптомы спондилоартроза на этой стадии характеризуются болью при околопредельных нагрузках. Зачастую это «прострел», или люмбаго, возникающее в результате резкого движения, которое когда-то считалось совершенно обычным, но теперь превысило критическую амплитудную нагрузку.

    На этой стадии важно не откладывать визит к неврологу и ортопеду, пройти полное обследование, включая биомеханические пробы, оценивающие объём движений и рентгенологическое исследование. Только на этих «китах» базируется диагноз фасеточной артропатии. Кроме того, необходимо исследование на ревматические заболевание, исключение спондилоартрита, болезни Бехтерева.

    Лечение спондилоартроза на этой стадии имеет выраженное профилактическое направление. Вполне достаточным будет исключение вредного влияния провоцирующих факторов, хорошо действует гимнастика, в том числе упражнения ЛФК и назначение сеансов массажа. В случае, если пациент не обращает внимания или лечится только симптоматически, то заболевание переходит в следующую стадию.

  • Спондилоартроз 2 степени характеризуется значительным прогрессированием боли и дискомфорта в спине. Боли возникают при переходе из состояния покоя в активное, например, по утрам. Появляется необходимость «размять спину», «расходиться». Кроме того, возникает чувство скованности в спине. Увеличивается частота всевозможных «прострелов», развивается рефлекторное ограничение подвижности в спине из-за боязни боли. После хорошей физической нагрузки, после бани, даже на этой стадии все неприятные ощущения проходят.
    Массаж спины
    Патологические изменения в позвоночнике на этой стадии заключаются в дальнейшем прогрессировании заболевания. Возникает локальный отёк капсул фасеточных суставов, распространяющийся на соединительную ткань, клетчатку, распространяющийся на глубокие мышцы спины. Отёкшие ткани хуже кровоснабжаются. При задействовании корешков возникают признаки компрессионной радикулопатии, более характерные для остеохондроза. Именно эта стадия развития спондилоартроза заставляет чаще всего обращаться к врачу.

    На второй стадии уже недостаточным будет применение одних лишь методов ЛФК и массажа. Наряду с ними могут потребоваться лечебные блокады, назначение физиопроцедур. Важным является электорфорез с противовоспалительными препаратами, обезболивающими средствами. На этой стадии рекомендуется к применению как нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, так и бальнеологические и остеопатические методики и методы мануальной терапии.

    Именно на этой стадии может сформироваться синдром хронической боли в спине, с присоединением прогрессирования межпозвоночного остеохондроза, который ухудшает течение спондилоартроза. Поэтому методы профилактики и недопущения прогрессирования являются наряду с лечебными одними из главнейших.

  • Третья стадия. В том случае, если прогрессирование заболевания остановить не удалось, то в следующей стадии, когда развивается компенсаторное разрастание костной ткани в виде остеофитов, в позвоночнике существенно уменьшается подвижность. Всё чаще вовлекаются в процесс сопутствующие корешки, мышцы становятся тонически напряжёнными, имеющими «деревянную» плотность и повышенный, болезненный тонус.

    В этой стадии движения с высокой амплитудой, интенсивные упражнения могут вызвать травмы, усиление отёка, кровоизлияния в мышцах, что может привести к полному анкилозу. Это оттого, что время уже упущено. Лечение практически такое же, как на второй стадии, но с уменьшением нагрузки, так как компенсаторные возможности позвоночника и его связочного аппарата уже исчерпаны.

  • Финалом является четвёртая стадия, при которой инвалидизация, полная скованность в спине, вынужденная поза и частые госпитализации в неврологические стационары. Частое употребление противовоспалительных препаратов может вызвать как НПВС-гастропатию, так даже и гепатит.

Поэтому хочется напомнить о главном: проще сохранить здоровую спину, чем затем её лечить. Своевременно следите за осанкой, делайте гимнастические упражнения, два раза в год посещайте курсы лечебно-профилактического массажа, а при острой боли в спине не откладывайте визит к врачу.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий