Что такое поясничный лордоз и гиперлордоз?

Позвоночник при правильном физиологическом развитии имеет четыре изгиба, которые обеспечивают равномерную нагрузку и амортизацию. В норме в шейном и поясничном сегментах позвоночника наблюдается лордоз, который формируется изгибом позвоночного столба вперед. Усиление или уменьшение угла изгиба приводит к развитию патологического лордоза.
поясничный лордоз

Лордоз поясничного отдела – что это такое?

Физиологический лордоз формируется в детском возрасте во время развития возможности сидеть и ходить. Поясничный естественный лордоз имеет небольшую дугу искривления с вершиной на уровне 3-4 позвонка. Патологический лордоз может развиться вследствие травматических, воспалительных, дегенеративных повреждений. Также может носить врожденный характер при отклонениях в формирование опорно-двигательного аппарата.

Классификация

лордоз поясничного отдела

В зависимости от предрасполагающих факторов выделяют такие виды поясничного лордоза:

  1. Первичный – развивается на фоне заболеваний и аномалии развития позвоночника.
  2. Вторичный – возникает на фоне других заболеваний организма.

По срокам проявления:

  • врожденный;
  • приобретенный.

По степени изменения изгиба:

  • гиперлордоз поясничного отдела характеризуется усилением изгиба вперед, угол наклона таза к позвоночнику увеличивается;
  • гиполордоз поясничного отдела характеризуется снижением угла наклона таза к позвоночнику, поясница становится более плоской – поясничный лордоз сглажен.

Причины развития

В детском возрасте:

  • рахит;
  • родовая травма;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • ахондроплазия;
  • быстрый рост.

У взрослых патологический лордоз формируется на фоне:

  • избыточного веса;
  • беременности;
  • поясничного остеохондроза;
  • плоскостопия;
  • межпозвоночной грыжи;
  • первичных и метастатических злокачественных новообразований;
  • спондилолистеза;
  • анкилоза;
  • травматических повреждений – перелома, вывиха позвонков, разрыва связок;
  • спондилита вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний (сифилиса, гонореи, туберкулеза).

Клиническая картина

лордоз поясничного отдела

Признаки гиперлордоза поясничного отдела позвоночника:

  1. Отклонение таза назад, выпирание ягодиц.
  2. Широко расставленные ноги.
  3. Живот выпирает вперед.
  4. Напряжение мышц поясничного сегмента.
  5. При наклоне вперед в движение включаются тазобедренные суставы.

Признаки гиполордоза поясничного отдела позвоночника:

  1. Уплощение поясничного сегмента.
  2. Выраженная утомляемость мышц спины при физической нагрузке.
  3. Ухудшение походки.

Симптомы

  1. Упорные боли в поясничном сегменте усиливаются при ходьбе, подъеме тяжестей, изменение положения тела.
  2. Боли и онемение в мышцах ягодиц и ног.
  3. Расстройство работы внутренних органов – задержка мочеиспускания, запоры, эректильная дисфункция.

Осложнения

  • спондилоартроз;
  • воспаление подвздошно-поясничной группы мышц;
  • нестабильность позвоночника;
  • выпадение дисков;
  • межпозвоночные грыжи;
  • сдавление спинного мозга.

Диагностика

Диагноз устанавливается после осмотра хирурга или травматолога и проведения инструментальных исследований. Во время осмотра выявляют жалобы и измеряют глубину искривления с помощью двух линеек. Глубина искривления до 4 см соответствует физиологичному лордозу, более 5 см свидетельствует о патологическом искривлении.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография магнитно-резонансная или компьютерная томография поясничного сегмента. На основании рентгенограммы в боковой и прямой проекции устанавливается степень искривления и рассчитывается угол отклонения таза от позвоночного столба. Угол отклонения 20-40° соответствует естественному лордозу. Угол наклона более 45° свидетельствует о гиперлордозе, уменьшение угла ниже 20° о гиполордозе. Проведение КТ или МРТ помимо степени деформации помогает установить причины заболевания.

Лечение

ношение бандажа

Выбор лечения зависит от степени деформации. При вторичном процессе выполняется лечение основного заболевания. Консервативное лечение основано на использование фармакологических препаратов, физиотерапевтических процедур и санаторно-курортного лечения.

Медикаментозное лечение основано на назначении:

  • противовоспалительных препаратов в таблетированной форме и в виде мазей для местного применения;
  • миорелаксантов для расслабления спазмированных мышц;
  • хондропротекторов;
  • нейропротективных препаратов.

Физиотерапевтическое лечение:

  • мануальная терапия, подводное вытягивание позвоночника;
  • лечебный массаж;
  • плавание, лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез, магнитотерапия, ультразвук.

Для улучшения качества лечения рекомендуется:

  • использовать ортопедический матрас для сна;
  • носить поддерживающий корсет при выраженном лордозе, беременности, ожирении;
  • соблюдать диету при наличии избыточного веса.

Хирургическое лечение проводится при врожденном лордозе. В зависимости от степени искривления проводится фиксация позвоночника пластинами, винтами или подвижными имплантатами. Затем назначается длительное восстановительное лечение.

Профилактика лордоза

Для профилактики необходимо:

  • заниматься не травматичными видами спорта: плавание, йога, пилатес. Тренировка должна проводиться с акцентом на мышцы спины и пресса;
  • поддерживать правильную осанку при ходьбе и сидении;
  • спать на жесткой поверхности.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий