Бурсит коленного сустава

Бурсит колена – воспалительный процесс сумок коленного сустава. Это полиэтиологическая патология, в ее возникновении играют роль несколько причин. Проявляется болью и припухлостью колена. Лечение является комплексным, преследует цели устранения причинного фактора и снижения выраженности воспалительного процесса.
Бурсит колена

Механизм развития и причины

Коленный сустав – один из самых сложных в функциональном и анатомическом отношении. В его образовании участвуют бедро, большеберцовая, малоберцовая кость и надколенник. Сустав покрыт синовиальной оболочкой, которая представляет собой соединительнотканную капсулу, выстланную изнутри эпителием. Основная функция этой структуры – синтез жидкости, питающей хрящи сустава и амортизация при движениях. Так как объем движений в колене достаточно большой, синовиальная оболочка имеет специальные завороты, которые предотвращают повреждение капсулы при максимальном сгибании ноги в колене и называются сумками (бурсами). Соответственно воспалительный процесс в сумке называется бурсит колена.
Бурсит колена
Вследствие воздействия повреждающего фактора в сумку устремляются лейкоциты, которые вырабатывают медиаторы воспаления простагландины. Они приводят к гиперемии (повышенному притоку крови к сумке), боли (раздражению чувствительных окончаний) и отеку (выходу плазмы крови в межклеточное пространство капсулы). К повреждению сумок и развитию воспаления в них приводят несколько причинных факторов:

  • бактериальная инфекция попадает в сумки при повреждении кожных покровов и подкожной клетчатки в области колена, иногда возможен гематогенный путь инфицирования (попадание бактерий с током крови из других источников инфекции в организме). Часто инфекция вызывает развитие гнойного процесса, с накоплением гноя в сумках;
  • травма – наиболее часто бурсит возникает после падения на колено, ушиба, растяжения связок, разрыва или отрыва менисков. Воспаление при этом является следствием основной травмы колена;
  • длительные повышенные нагрузки на коленный сустав приводят к растяжению синовиальной капсулы и сумок. Бывает у спортсменов тяжелоатлетов и футболистов;
  • асептическое воспаление сумок – воспалительный процесс развивается после локального переохлаждения колена без участия инфекции;
  • артрит (воспаление) и артроз (дегенеративно-дистрофический процесс) коленного сустава – могут вызывать реактивный бурсит;
  • нарушение обмена мочевой кислоты в организме (подагра) характеризуется откладыванием нерастворимых солей в тканях капсулы и в сумках с их последующим воспалением.

Виды

В зависимости от анатомической локализации патологического процесса, выделяют несколько видов бурсита, к которым относятся:

  • препателлярный бурсит – воспаляется сумка, расположенная непосредственно впереди коленной чашечки;
  • инфрапателлярный (подколенный) бурсит – локализация патологии в бурсе, расположенной ниже коленной чашечки;
  • супрапателлярный бурсит коленного сустава – локализуется в сумке выше надколенника.

По течению патологического процесса бурсит может быть острым (заболевание длится до месяца) и хроническим (длительность до полугода и дольше).

Симптомы бурсита коленного сустава

Проявления воспалительного процесса в сумках сопровождаются развитием таких симптомов как:

  • боль – ее интенсивность зависит от выраженности воспалительного процесса. При остром бурсите она интенсивнее, чем при хроническом течении. Локализация боли соотвествует виду воспаления сумки – выше, ниже надколенника или перед ним. Боль усиливается при движениях в колене и немного стихает (не всегда) в покое;
  • покраснение кожи – результат воспалительной гиперемии, сопровождается локальным повышением температуры кожи (колено горячее на ощупь);
  • припухлость – появляется вследствие отеков тканей, наибольшая припухлость локализуется в области воспалительного процесса.

Диагностика

Дополнительное исследование проводится с целью выяснения причины, выраженности воспаления и структурных изменений в сумках. Для этого используется рентгенологическое обследование, тепловизор и ультразвуковая методика исследования. Для выявления инфекционного процесса иногда проводится пункция коленного сустава, взятие синовиальной жидкости с последующим ее бактериологическим исследованием.

Лечение бурсита коленного сустава

Терапевтические мероприятия при бурсите направлены на устранение причины воспаления и снижение его выраженности. Для этого используется покой для сустава, лечение медикаментами и физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия
Покой для сустава обеспечивается временным постельным режимом с немного приподнятой ногой для уменьшения отека. Для иммобилизации используются эластичные бинты, которые применяются при хроническом бурсите.

Медикаментозная терапия включает применение нескольких групп препаратов:

  • антибиотики (амоксициллин, цефтриаксон) для этиологического лечения бактериального процесса;
  • противовоспалительные средства (кетанов, диклофенак, ревмоксикам) – уменьшают гиперемию, отек и боль, используются в виде уколов (внутримышечное или внутривенное введение) или таблеток (пероральный прием). Дополнительно используется натирание сустава мазями, включающими противовоспалительный компонент.

Физиотерапия (магнитотерапия, лазерное лечение, грязевые ванны) является дополнительным мероприятием в лечении, которое помогает снять воспаление и боль, способствует лучшей реабилитации.

Лечение народными средствами оказывает неплохой противовоспалительный и обезболивающий эффект. Используется капустный лист с медом, который прикладывают на область воспаления.

Бурсит колена при неправильном лечении может привести к ряду осложнений (гнойный процесс, артроз), поэтому важно пройти обследование у врача для выявления причины и получения адекватного лечения.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Добавить комментарий