Боль в плечевом суставе: причины и лечение

Острая или ноющая боль в плече сказывается на трудоспособности, настроении и жизненном укладе человека, часто сопровождается ограничениями движений, отдает в руку или лопатку. Зачастую такая боль свидетельствует о заболевании плечевого сустава, однако иногда может быть симптомом очень серьезного заболевания, например, инфаркта миокарда.
боль в плече

Как устроен сустав плеча?

плечевой сустав

Плечевой сустав относится к шаровидным суставам нашего тела, образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. Последняя в несколько раз больше соответствующей впадины, поэтому для достижения конгруэнтности поверхностей лопатка имеет особое соединительнотканное образование — суставную губу, которая прикрепляется по краям впадины лопатки, увеличивая ее глубину и кривизну.

Плечевой сустав имеет большую капсулу, что важно при совершении движений различного объема. Внутри сустава проходит сухожилие бицепса. Снаружи сустав окружен мышцами, образующими вращающую манжету плеча: надостной, подлопаточной, подостной и малой круглой мышцей. Их концы соединяются единым сухожилием и прикрепляются к большому бугорку плечевой кости. Эти мышцы обеспечивают плотное прилегание головки плеча к суставной впадине и позволяют совершать разнообразные движения. Кроме этого в области сустава проходят нервные окончания плечевого сплетения и крупные ветви артерий.

Причины боли в плечевых суставах

болит плечо

Фактически боль в плечевом суставе можно разделить на 2 большие группы:

  1. Связанные непосредственно с плечевым суставом и окружающими его структурами.
  2. Возникающие по другим причинам.

К первой группе относятся следующие виды боли:

  1. Капсулит. Нарастает болезненная скованность мышц плечевого пояса, при этом из-за боли не поднимается рука вверх, женщинам становится затруднительным застегнуть бюстгальтер или даже поднести ложку ко рту.
  2. Воспаление вращающейся манжеты плеча. Как правило, данное состояние развивается на второй день после интенсивной работы, когда при поднятии руки вверх возникает острая боль (особенно в тех случаях, когда нужно что-то достать с верхней полки). При этом на рентгеновских снимках какой-либо патологии выявлено не будет.
  3. Воспаление сухожилий мышц и сумок сустава (тендобурсит). Обычно развивается вследствие образования отложения солей кальция в области сухожилий. При этом боль интенсивная, отдает в руку, область шеи. Движения в суставе резко ограничены.
  4. Воспаление и дегенеративные изменения в плечевом суставе, который болит, хрустит и становится отечным.

Ко второй группе относятся следующие виды боли:

  1. Остеохондроз, межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Боль распространяется на плечо и предплечье. При этом часто болит рука от плеча до локтя или болит плечо и шея.
  2. Отдаленные боли, иррадиирущие по нервным волокнам. Например, левая рука, включая плечо, болит при инфаркте миокарда, стенокардии.

Возникновению болей способствуют следующие факторы риска:

  • неправильная осанка;
  • застарелые травмы плеча;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неудобная поза во время сна;
  • малоподвижность.

Заболевания, сопровождающиеся болью в области левой или правой руки

  1. Тендинит, бурсит. Развивается при чрезмерной нагрузке на плечевой сустав или повторении однообразных движений, например, при пилении дров или игры в гольф.
  2. Синдром «столкновения». Боль в руке появляется при ее поднятии или отведении от туловища на 30-900. В этом случае откладывается кальций в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей. Характеризуется постоянной и интенсивной болью, развивается преимущественно после 30 лет.
  3. Бытовые и спортивные травмы плеча. Сильный ушиб, вывих, переломовывих — данные состояния будут также сопровождаться болью, а при повреждении крупных сосудов или нервных окончаний появляются гематомы, немеет рука.
  4. Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также могут стать причиной болей в плече и суставе.
  5. Плечелопаточный периартроз. Боль постепенно прогрессирует, движения в суставе становятся затруднительными.
  6. Заболевания внутренних органов, вызывающие боли в плече:
  • болезни печени;
  • инфаркт миокарда;
  • пневмония;
  • стенокардия;
  • импигментный синдром;
  • опухоли средостения;
  • ревматизм;
  • артриты, артрозы плечевого сустава;
  • нейропатия;
  • миофасциальный синдром;
  • аллергия;
  • шейный радикулит.

Что делать?

осмотр ортопеда

Лучше всего при появлении боли сразу обратиться к врачу, чтобы установить причину ее возникновения. Особенно это важно при развитии инфаркта миокарда или травмы плеча, когда следует вызвать бригаду неотложной помощи. В остальных случаях можно обратиться к специалисту в плановом порядке, а для уменьшения интенсивности боли принять рекомендуемое доктором обезболивающее. После проведения осмотра врач назначит более углубленное обследование, которое может включать:

  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • МРТ, КТ плечевого сустава;
  • анализ крови на острофазовые реакции (ревмопробы);
  • ЭКГ (для исключения инфаркта миокарда);
  • УЗИ внутренних органов (при патологии печени);
  • при подозрении на онкологию — позитронно-эмиссионную томографию и биопсию тканей опухоли.

К какому врачу обратиться?

Обычно это ваш семейный врач или терапевт, который проводит первичное обследование, а затем при необходимости назначает консультацию узких специалистов:

  • невролога;
  • травматолога-ортопеда;
  • кардиолога;
  • ревматолога;
  • онколога;
  • аллерголога и т.п.

Лечение боли в плечевом суставе

лечение плечевого сустава

Лечение боли в плече зависит от причины ее возникновения. При воспалительных заболеваниях рекомендуется принимать обезболивающие средства группы НПВС (например, индометацин, диклофенак, мовалис, нимесулид, кетанол и др.). При серьезных травматических повреждениях показано хирургическое вмешательство, которое может быть классическим или малоинвазивным, например, лечебная артроскопия.

Лечение болей, обусловленных дегенеративными изменениями в области суставных поверхностей, включает прием препаратов, обладающих хондропротекторными свойствами, а также введение искусственной внутрисуставной жидкости и ферментных средств. При вывихе плеча, растяжении связок показана иммобилизация конечности, вплоть до наложения гипсовой повязки. Опухоли удаляют хирургическим путем, а также используют химио- и лучевую терапию.

Лечение боли в суставе народными средствами

Лечение боли с помощью народных средств не может заменить комплексное медикаментозной и хирургическое лечение, поэтому может проводиться лишь в качестве вспомогательной терапии и только в тех случаях, когда боль носит хронический характер.

  1. Капустный лист. Его прикладывают к больному суставу на ночь и обматывают шарфом. Считается, что он хорошо снимет воспаление.
  2. Чай из коры белой ивы. Снимает воспаление и обладает болеутоляющим эффектом.
  3. Втирать в суставы мазь, приготовленную из 2 столовых ложек нашатырного спирта и скипидара, а также 2 куриных сырых яиц. Данную смесь взбивают до однородной сметанообразной консистенции и втирают в область больного сустава на ночь.

Хотите навсегда избавиться от сутулости и боли в спине?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
  • Кого-то спасают массаж и гимнастика, а у кого-то нет на эти процедуры времени...
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
  • Вы уже смирились с проблемой и не надеетесь найти эффективное средство...

Вернуть идеальную осанку можно ЛЕГКО. Перейдите по ссылке и узнайте как Валентина избавилась от этих проблем

Комментарии
Аватар пользователя Владимир
Чаще всего боль в плече или только в правом или только в левом. Дважды избавлялся от продолжительных болей в одном и том-же плече простейшим способом --- от двух до четырёх недель спал строго на другой стороне и я убеждён ,что большинство проблем в плече связано с привычкой спать на определённой стороне.Диван со спинкой позволяет не крутиться во сне, семейная пара может поменяться на некоторое время местами. Это сработает у большинства кто применит этот способ.Кому советовал были благодарны
Аватар пользователя Стас
Похоже Вы правы, поза в сне и смена позы сильно влияют на суставы .
Аватар пользователя Виктор.
Спасибо за совет,а скажите гимнастика поможет или нельзя двигать плечом?
Добавить комментарий